Инструкция по применению НАТРИЯ ХЛОРИД (SODIUM CHLORIDE) р-р 0.9% в упаковке Bottlepack
Раствор для инфузий изотонический 0.9% бесцветный, прозрачный.
1 л натрия хлорид 9 г
Вспомогательные вещества: вода д/и до 50, 100, 250, 500 мл.
Теоритическая осмоляльность 288 мОсмоль/кг
50 мл - бутылки полиэтиленовые "Bottlepack" (1).50 мл - бутылки полиэтиленовые "Bottlepack" (28) - ящики картонные.100 мл - бутылки полиэтиленовые "Bottlepack" (1).100 мл - бутылки полиэтиленовые "Bottlepack" (28) - ящики картонные.250 мл - бутылки полиэтиленовые "Bottlepack" (1).250 мл - бутылки полиэтиленовые "Bottlepack" (28) - ящики картонные.500 мл - бутылки полиэтиленовые "Bottlepack" (1).500 мл - бутылки полиэтиленовые "Bottlepack" (28) - ящики картонные.
Фармакологическое действие
Натрия хлорид содержится в плазме крови (около 0.5%) и тканевых жидкостях организма. Он является основным неорганическим компонентом, поддерживающим осмотическое давление плазмы крови и внеклеточной жидкости.
Фармакокинетика
Натрия хлорид поступает в организм с пищей. Обычно в сутки человек употребляет около 10 г (170 ммоль) натрия хлорида, который в значительной степени обеспечивает электролитный баланс в организме. Раствор натрия хлорида 0.9% изотоничен плазме крови и поэтому его широко применяют в медицинской практике. Изотонический раствор натрия хлорида не обладает раздражающим эффектом и поэтому он может использоваться как для парентерального введения, так и для промывания ран, слизистых оболочек. Поскольку раствор натрия хлорида 0.9% изотоничен плазме крови, то он быстро выводится из сосудистого русла, лишь временно увеличивая объем циркулирующей жидкости, поэтому его эффективность при больших кровопотерях и шоке недостаточна.
Показания к применению
Раствор натрия хлорида изотонический 9 мг/мл применяется:
- в качестве плазмозамещающей жидкости;
- при эндогенных и экзогенных интоксикациях;
- для коррекции при обезвоживании;
- при гипохлоремическом алколозе;
- для растворения и разведения лекарственных препаратов.
- для промывания ран, конъюнктивы глаза, брюшной и плевральной полостей, влагалища, мочевого пузыря;
- для увлажнения перевязочного материала.
Режим дозирования
Перед введением врач обязан провести визуальный осмотр флакона с предназначенным для переливания препаратом. Раствор должен быть прозрачным, не содержать взвешенных частиц или осадка. Препарат считается пригодным для использования при наличии этикетки, сохранении герметичности упаковки и отсутствии трещин на флаконе. Результаты визуального осмотра и данные этикетки (наименование препарата, предприятие-изготовитель, номер серии и сроки годности) регистрируются в истории болезни. Чаще всего изотонический раствор натрия хлорида вводят в/в капельно. Перед введением флакон с препаратом подогревают до 35-37°С. Объем вводимого раствора определяют в зависимости от состояния больного, а также от потерь жидкости, ионов натрия и хлора. Скорость инфузии выбирается индивидуально. При вливании в вену относительно небольших количеств раствора натрия хлорида изотонического 0.9% его можно вводить струйно. При необходимости введения больших объемов раствора его вводят капельно со скоростью до 500-600 мл/ч при массе тела пациента 70 кг. При больших потерях жидкости, при интоксикациях возможно вливание до 3000 мл/сут изотонического раствора натрия хлорида. Раствор натрия хлорида изотонический 0.9% можно вводить п/к, в/м, в полости, ректально. Используют раствор натрия хлорида изотонический 0.9% также для промывания ран и слизистых оболочек.
Побочные действия
При введении больших объемов изотонического раствора натрия хлорида может возникнуть гипергидратация, хлоридный ацидоз, гипокалиемия.
Противопоказания к применению
- гипернатриемия, ацидоз, гиперхлоремия, гипокалиемия, внеклеточная гипергидратация;
- циркуляторные нарушения, угрожающие отёком мозга и легких;
- отек мозга, отек легких, острая левожелудочковая недостаточность, сопутствующее назначение ГКС в больших дозах.
С осторожностью следует назначать большие объемы изотонического раствора натрия хлорида больным с почечной недостаточностью.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при нарушениях функции почек
Особые указания
При длительном введении больших количеств изотонического раствора натрия хлорида желательно проводить контроль содержания электролитов в плазме крови. Нельзя вводить парентерально раствор натрия хлорида изотонический после окончания срока действия. Раствор натрия хлорида изотонический для инфузий 0.9% можно вводить беременным и кормящим грудью женщинам.
Передозировка
Лекарственное взаимодействие
Изотонический раствор натрия хлорида можно смешивать с другими гидрофильными лекарственными препаратами.